V skupine chorôb muskuloskeletálneho systému degeneratívneho a dystrofického pôvodu zaberá gonartróza kolenného kĺbu na poprednom mieste.
Gonartróza alebo artróza kolenného kĺbu je ochorenie sprevádzané pomalou deštrukciou chrupavkového tkaniva kĺbu s zapojením celého kĺbu do patologického procesu, vrátane väzov, synoviálnej škrupiny, subchondrálnej kosti a ďalších prvkov kĺbu.
Pod vplyvom rôznych faktorov, ako sú infekčné choroby (prechladnutie, chrípka, týfus, tuberkulóza, syfilis, angína a množstvo ďalších), zranenia, funkčné preťaženie kĺbu (napríklad kĺbovia kĺbu (napríklad výživa kĺbov a zničení a zničení a zničení a zničení a zničení a zničení. Niekedy, kým úplne zmizne.
Kto je ohrozený? Po prvé, artróza kolenných kĺbových rizík „zarábajte“ ženy staršie ako štyridsať rokov, stretávajú sa dvakrát častejšie ako konštrukcia silnej polovice ľudstva. Okrem toho sa riziko zvyšuje u žien, ktoré sú náchylné na plnosť alebo trpia obezitou.
Ale vo veľkej miere je gonartróza staršou chorobou. A je tu jednoduché vysvetlenie. Ako viete, chrupavkové tkanivo je asi 70-80% vody, vďaka tomu je dobre amortizované. Okrem toho v mladom veku chondrocyty aktívne fungujú. Pri veku sa množstvo vlhkosti začína znižovať, a preto sa zhoršuje aj možnosť odpisovania kĺbu, chrupavka sa stáva suchou, krehkou a trhlinami a existujúce chondrocyty nemajú čas na obnovenie poškodenia. V mnohých ohľadoch to vysvetľuje výskyt gonartrózy kolenného kĺbu.
Príčiny choroby
Predispozičnými faktormi sú nadbytok, hydynamia, poranenie poranenia kĺbov alebo systematickú mikrotraumatizáciu kĺbu, zneužívanie alkoholu, chronický stres, predtým prenesené alebo dostupné choroby kolenného kĺbu, napríklad: ako: ako: ako: ako: ako: ako: ako: ako: ako: ako: ako: ako: ako: ako: ako: ako: ako: ako: ako: ako: ako: ako: ako: napríklad:
- artritída kolenného kĺbu,
- Napínanie, čiastočné alebo úplné prasknutie väzov,
- intra -artikulárna zlomenina stehennej kosti alebo holennej kosti,
- Poruchy metabolizmu, napríklad dna a množstvo ďalších patologických podmienok.
Pomerne často nie je možné stanoviť jeden konkrétny dôvod, ktorý spôsobil gonartrózu kolenného kĺbu, v tomto prípade hovoria o kombinovanej príčine, to znamená, že gonartróza bola dôsledkom niekoľkých chorôb naraz.
Choroba je tiež z dôvodov výskytu obvyklá rozdelená na dve formy: primárne a sekundárne.
Príčinou primárnej artrózy je vek a prítomnosť súvisiacich faktorov, ako napríklad:
- Profesionálna predispozícia,
- Nadmerná váha,
- Obezita,
- Kŕčové žily dolných končatín.
Príčinou sekundárnej gonartrózy môže byť predtým získané poranenie kolena (zlomenina, prasknutie väzového aparátu), nazývanú post -reumatická artróza kolenného kĺbu. Príčinou môže byť aj infekčné ochorenie alebo zápal kolenného kĺbu.
Príznaky
Znaky artrózy kolenného kĺbu sa neobjavujú na jednom bode, vývoj ochorenia sa vyskytuje postupne a často trvá niekoľko mesiacov alebo dokonca rokov. Bolesť má konštantnú povahu a zintenzívňuje sa s motorickou aktivitou - chôdza, beh, zostup alebo lezenie po schodoch a tak ďalej. Ďalším symptómom, charakteristickým pre toto ochorenie, je prítomnosť krepovania v kĺbe, môže to byť prasklina alebo kríza v kolene.
Tiež veľmi časté prejavy gonartrózy sú:
- Zvýšenie miestnej teploty (horúci kĺb na dotyk) alebo všeobecné,
- prítomnosť opuchu kĺbu,
- Zvýšte svoj objem,
- ťažkosti s pohybmi,
- Deformácia kĺbu s následným zakrivením končatiny.
Ako choroba postupuje, keď je chrupavkové tkanivo úplne zničené, telo nemá na výber, ale začať sa brániť. Toto sa prejavuje rastom kostného tkaniva na kosťoch, ktoré tvoria kĺb vo forme „hrotov“ (osteofyty), dochádza k deformujúcej artróze kolenného kĺbu. Exsudát sa objavuje v spoločných dutinách.
V závislosti od veľkosti osteofytov a stupňa deformácie sa vyznačuje niekoľko stupňov gonartrózy:
- Gonartróza 1. stupňa. Pacienti cítia stuhnutosť a slabú bolesť v kĺbe ráno alebo s dlhou sedačkou alebo stojacou polohou. V tejto fáze nie je deformácia kĺbu, mobilita zostáva v plnej výške. Na x -ray je odhalený malý osteofyt.
- Gonartróza 2 stupne. Bolestivé pocity sa prejavujú nielen ráno, ale aj po dlhom zaťažení sa kĺb deformuje, kĺbové povrchy sa zvyšujú, v dôsledku toho sa zväčšuje objem kĺbu, flexia je zložitá, kríza sa pociťuje, keď sa pohyby vykonávajú. Na x -ray je zaznamenaný výrazný osteofyt, kĺbová medzera sa nezmení.
- Gonartróza 3 stupne. Prejavy sú rovnaké ako v druhom stupni, iba príznaky sú jasnejšie. Bolesť je konštantná, nespadá ani v pokoji a spánku. Kĺbová funkcia je takmer úplne stratená, pacienti nemôžu ohnúť nohu ani ju narovnať. Výsledkom je, že dochádza k krívaniu, pohyb je možný iba v prítomnosti bariel alebo vonkajšej pomoci. Existuje výrazná deformácia kolenného kĺbu. X -Ray určuje mierne zúženie kĺbovej medzery.
- K dispozícii je tiež štvrtá etapa, v ktorom je v postihnutom kĺbe úplná imobilizácia s ďalšou deformáciou. X -Ray určuje javy sklerózy subchondrálnej kosti a významné zúženie kĺbovej medzery.
Liečba artrózy kolenného kĺbu
Aby ste dosiahli dobré výsledky z liečby, mali by ste vyhľadať pomoc od kvalifikovaného lekára, a ak to tak nie je, potom k terapeutovi, pretože oni vedia, ako liečiť artrózu kolenného kĺbu. V žiadnom prípade by ste sa s tým nemali snažiť liečiť sami, môže to len zhoršiť už najlepšiu situáciu. Pred začatím liečby je mimoriadne dôležité vykonať správnu diagnózu, pretože správna diagnóza je kľúčom k úspešnej liečbe.
Liečba gonartrózy je dostatočne dlhý proces a závisí od mnohých faktorov (typ artrózy, príčiny artrózy, stupeň ochorenia). Liečba je zložitá a zahŕňa liečivú liečbu a ne -drugovú terapiu av niektorých prípadoch je indikovaná chirurgická liečba.
Liečba drogovej artrózy kolenného kĺbu je v prvom rade zameraná na úľavu hlavných prejavov choroby, ako napríklad:
- Bolesť;
- Zápal kĺbových a periartikulárnych tkanív.
Okrem odstránenia príznakov choroby sa lieky používajú pre:
- zotavenie kĺbového tkaniva,
- zlepšenie jeho trofizmu a krvného obehu,
- Posilnenie obrany tela,
- Eliminácia alergických reakcií.
Na zastavenie symptómov bolesti sa v zriedkavých prípadoch používajú rôzne ne -Narkotické analgetické látky, narkotické analgetické látky sa predpisujú. Najčastejšie používané lieky zo skupiny nesteroidných protizápalových liekov. Majú kombinovaný protizápalový, analgetický a antipyretický účinok.
Na obnovenie chrupavky a zlepšenie mobility kĺbov sa používajú chondroprotektory. Prípravky stimulujú aktivitu chrupavkových buniek - chondrocytov a pomáhajú im obnoviť tkanivo. Intraartikulárne zavedenie úderov má dobrý účinok. V posledných rokoch sa objavil nový, účinný nástroj založený na kyseline hyalurónovej. Tento liek sa tento liek nazýva „tekutá protéza“. Po zavedení do boľavého kĺbu tento liek tvorí ochranný film na poškodenej chrupavke a postupne obnovuje normálne charakteristiky mazania kĺbov.
Na zmiernenie svalových kŕčov sa používajú svalové relaxancie, okrem relaxačných účinkov pozitívne ovplyvňujú krvný obeh v postihnutom kĺbe.
Z metód ne -DRUG na liečbu gonartrózy sa široko používa manuálna a fyzioterapia. Najväčším významom je magnetoterapia, akupunktúra, elektroforéza a masáž, hardvérová trakcia (kĺbová trakcia) a ďalšie. Nedávno boli do praxe liečby artrózy zahrnuté metódy, ako je laserová terapia, kryoterapia (expozícia tekutého dusíka). Spolu s fyzioterapiou poskytuje aj cvičebnú terapiu artrózy kolenného kĺbu. Cvičková terapia je použitie rôznych fyzických cvičení.
Gymnastika na artrózu kolenného kĺbu
Na začiatku choroby by sa mala minimalizovať fyzická aktivita na bolesti kĺbu. Nebežajte, skákanie, zdvíhanie závažnosti, rýchle chôdze, drepy. Cvičenia na artrózu kolenného kĺbu sa môžu vykonávať iba po podstúpení liečby pod kontrolou vášho navštevujúceho lekára.
Je potrebné zvoliť si cvičenia, ktoré prispievajú k posilneniu svalov a väzov postihnutého kolenného kĺbu, ale zároveň nevedú kĺb k nadmernej mobilite. To znamená, že cvičenia by mali byť s minimálnou dynamickou aktivitou. Je užitočné vykonávať cvičenia na roztiahnutie väzov a kĺbových kapsúl. Pravidlá sú rovnaké, vykonávajú cvičenia jemne, bez použitia najrôznejších úsilia.
Pri vykonávaní akýchkoľvek gymnastických cvičení je dôležité dodržiavať niektoré pravidlá:
- Nevykonávajte cvičenia, prekonajte bolesť,
- Ak cvičenie spôsobuje bolesť, potom by ho mali nahradiť iní jemnejší.
Masáž s artrózou kolenného kĺbu má priaznivý vplyv na obnovenie funkcií kolenného kĺbu. Plavidlá sa rozširujú pri expozícii, krvný obeh sa zlepšuje a metabolizmus sa zrýchľuje. Masážne postupy zlepšujú lymfatický prúd, čo zase pomáha eliminovať zvyškové javy zápalu. Masáž posilňuje svalový systém, zvyšuje v nich prietok kyslíka, zlepšuje výmenu plynu, normalizuje ich tón a zvyšuje plasticitu.
Strava s artrózou kolenného kĺbu
Odborníci v oblasti medicíny nedávno zistili, že neexistuje priama závislosť medzi výskytom gonartrózy a výživy. Nespochopiteľná skutočnosť však je, že rozvoj artrózy má veľký vplyv osobou nadmernej hmotnosti. Ak príčinou choroby bola nadmerná váha, potom je zrejmé, že výživa pre artrózu kolenného kĺbu by mala byť zameraná na postupné zníženie telesnej hmotnosti. Vyžaduje si to zmenu v strave a zmenu v strave. Jedlo by malo byť menej vysoké malorické, malo by byť vylúčené z vyprážaných potravín a výrobkov s vysokým obsahom tuku. Jedzte viac zeleniny, ovocia a tekutín.
Prevencia artrózy kolenného kĺbu
Aby kĺby zostali zdravé tak, ako je to možné, je potrebné pravidelne sa zaoberať fyzickou kultúrou a gymnastikou, ale nezískajte nadmerne, takže to nevedie k preťaženiu kĺbov. Najlepší efekt a minimálne zaťaženie kĺbov poskytuje plávanie. Ak existuje profesionálny šport, je potrebné použiť ochranu kĺbov. Je užitočné striedať fyzickú aktivitu s dovolenkou, nemali by ste zostať v nehybnom stave po dlhú dobu.
Súlad so všetkými týmito jednoduchými pravidlami so zdravým životným štýlom a správnou výživou neumožňuje artrózu kolenného kĺbu pokaziť život akejkoľvek osoby.